由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院藥理教研室楊寶峰院士領(lǐng)銜完成的“心源性猝死防治新靶點(diǎn)及其藥物干預(yù)”研究近日獲得2013年度教育部自然科學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。該研究成果闡明了心源性猝死發(fā)生的多靶點(diǎn)理論，為臨床進(jìn)行心源性猝死干預(yù)治療提供了科學(xué)依據(jù)。
心源性猝死一直是臨床防治的難點(diǎn)和瓶頸，我國(guó)每年大約有55萬(wàn)人死于心源性猝死。過(guò)去的理論認(rèn)為，惡性心律失常是心源性猝死的主要危險(xiǎn)因素，因此人們將注意力集中在通過(guò)干預(yù)特定心肌細(xì)胞離子通道的功能從而阻止心律失常的發(fā)生。但循證醫(yī)學(xué)研究表明，特定作用于某一離子通道的藥物盡管可以暫時(shí)緩解心律失常，但并沒(méi)有減少心源性猝死的幾率，有些抗心律失常藥物甚至可誘發(fā)或加重心律失常，導(dǎo)致心臟猝死。研究心源性猝死的發(fā)病機(jī)制及其藥物干預(yù)策略仍然是目前國(guó)際上的研究難點(diǎn)和熱點(diǎn)。
在楊寶峰院士的主持下，由該校藥理學(xué)團(tuán)隊(duì)呂延杰、艾靜、單宏麗教授等人組成的課題組進(jìn)行了長(zhǎng)期的離體和在體動(dòng)物試驗(yàn)，并結(jié)合臨床病例進(jìn)行了探索研究，最終發(fā)現(xiàn)，心肌缺血后心肌纖維化和心肌結(jié)構(gòu)重構(gòu)，以及植物神經(jīng)功能紊亂是誘發(fā)心源性猝死的重要原因。分子研究表明，某些離子通道及microRNA（微小核苷酸）-101，-1和-328等是重要的調(diào)節(jié)分子，并且可以作為臨床預(yù)測(cè)心源性猝死新的生物標(biāo)記物，從而開(kāi)創(chuàng)和拓寬了核苷酸類藥物調(diào)節(jié)心肌結(jié)構(gòu)重構(gòu)新的研究領(lǐng)域。
課題組進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，如丹參酮IIA和普萘洛爾等多種藥物可通過(guò)調(diào)節(jié)microRNAs在抑制心肌重構(gòu)中發(fā)揮重要作用。課題組在國(guó)內(nèi)外首次提出microRNAs可作為藥物研發(fā)的靶標(biāo)，這為開(kāi)發(fā)藥物治療提供了全新的思路。以上科研結(jié)果相關(guān)論文分別發(fā)表于《循環(huán)》《心血管研究》《英國(guó)藥理學(xué)雜志》等國(guó)際知名期刊上，得到國(guó)內(nèi)外同行的認(rèn)同。（來(lái)源：健康報(bào)）