摘要

早產是全世界圍產兒發病率和死亡率的主要原因。在大多數情況下，早產之前是自發性早產臨產，這是與羊膜內炎癥相關的綜合征，是研究最多的病因。但是，對早產的其余病因知之甚少。因此，大多數早產被歸為特發性。在這項研究中，我們提供的證據表明，在沒有羊膜內炎癥的早產婦女中，胎兒的免疫系統會過早激活，從而為某些特發性早產病例提供了潛在的發病新機制。首先，我們證明了胎兒T細胞是早孕期間羊水中的主要白細胞群。有趣的是，患有特發性早產和分娩的婦女的羊水中只有胎兒CD4 +T細胞增加。胎兒CD4 + T細胞的增加伴隨著羊水中T細胞因子（例如IL-2，IL-4和IL-13）的濃度升高，這些細胞因子在體外刺激下產生，但與羊膜內炎癥婦女觀察到的典型細胞因子譜無關。此外，我們發現來自于特發性早產并分娩的產婦臍帶血T細胞（主要是CD4 + T細胞）顯示出增強的體外活性，這與羊膜內炎癥婦女觀察到的相似。最后，我們證明了羊膜腔內注射活化的新生兒CD4 +T細胞可誘導小鼠早產。總之，這些發現提供了證據，表明胎兒T細胞的激活與特發性早產和分娩的發病機制有關。